¿Es seguro? Artroplastia articular total ambulatoria con alta hospitalaria en un centro quirúrgico ambulatorio independiente.

La artroplastia articular total (TJA) es una tendencia hacia hospitalizaciones más cortas; como resultado, hay muchos centros quirúrgicos ambulatorios (ASC) que comienzan a realizar TJA ambulatorios. Sin embargo, hay estudios limitados que examinan la seguridad de la TJA ambulatoria en el entorno ASC independiente.

Este estudio tiene como objetivo evaluar a los 30 días y 90 días las tasas de complicaciones en los pacientes que se sometieron a TJA paciente ambulatorio en un independiente, ASC independiente con descarga directa al hogar.

El TJA ambulatorio con alta hospitalaria en un ASC independiente e independiente es una opción segura después del desarrollo de una vía de TJA multidisciplinaria.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30560181/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6287285/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(18)30082-7/fulltext

Arthroplast Today. 2018 Sep 22;4(4):484-487. doi: 10.1016/j.artd.2018.08.002. eCollection 2018 Dec.
Is it safe? Outpatient total joint arthroplasty with discharge to home at a freestanding ambulatory surgical center.
Shah RR1,2, Cipparrone NE1, Gordon AC1,2, Raab DJ1,2, Bresch JR2,3, Shah NA2,4.

KEYWORDS:

Complications; Independent ambulatory surgical center; Outpatient; Total joint arthroplasty

PMID: 30560181  PMCID:  PMC6287285  DOI:  10.1016/j.artd.2018.08.002
Copyright © 2018 The Authors
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
 

Hemiartroplastia versus fijación interna en pacientes mayores de edad con fracturas del cuello femoral no desplazadas: un seguimiento de 5 años de un ensayo controlado aleatorio.

Hubo tasas más altas de revisión, complicación, no unión, unión tardía y resultados funcionales más deficientes informados en pacientes de edad avanzada con fracturas del cuello femoral no desplazadas tratadas con fijación interna. Por lo tanto, diseñamos este estudio comparativo aleatorio con el objetivo de comparar la efectividad y los resultados de seguimiento a largo plazo de la hemiartroplastia (HA) con la de los tornillos canulados múltiples (MCS).

La hemiartroplastia con menos complicaciones postoperatorias, baja tasa de reoperación y mejor recuperación de la función en la etapa temprana proporciona una buena opción para el tratamiento de pacientes super-envejecidos con fractura de cuello femoral no desplazada.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27837321

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00402-016-2591-9

Arch Orthop Trauma Surg. 2017 Jan;137(1):27-35. doi: 10.1007/s00402-016-2591-9. Epub 2016 Nov 11.
Hemiarthroplasty versus internal fixation in super-aged patients with undisplaced femoral neck fractures: a 5-year follow-up of randomized controlled trial.
Lu Q1, Tang G2, Zhao X3, Guo S2, Cai B2, Li Q2.

 

KEYWORDS:

Femoral neck fractures; Hemiarthroplasty; Internal fixation; Super-aged; Undisplaced

PMID: 27837321   DOI:  10.1007/s00402-016-2591-9
[Indexed for MEDLINE]
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2016

German Speaking Arthroscopy Association
Published in cooperation with

German Speaking Arthroscopy Association

 

Impresión en 3D… Nuevas tecnologías

Fijación por tornillo versus hemiartroplastia para fracturas del cuello femoral no desplazadas en pacientes de edad avanzada

Los pacientes ancianos con una fractura de cuello femoral desplazada tratada con artroplastia de cadera pueden tener una mejor función que los tratados con fijación interna. Planteamos la hipótesis de que la hemiartroplastia sería superior a la fijación con tornillos en relación con la función de la cadera, la movilidad, el dolor, la calidad de vida y el riesgo de reoperación en pacientes ancianos con una fractura del cuello femoral no desplazada.

En un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico (ECA), no se encontró que la hemiartroplastia fuera superior a la fijación con tornillos en el restablecimiento de la función de la cadera según lo medido por el HHS (el resultado primario). Sin embargo, la hemiartroplastia condujo a una mejor movilidad y menos reoperaciones importantes. Los hallazgos sugieren que ciertos pacientes ancianos con una fractura del cuello femoral no desplazada pueden beneficiarse de ser tratados con una hemiartroplastia de última generación en lugar de una fijación con tornillo.

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2019/01160/Screw_Fixation_Versus_Hemiarthroplasty_for.5.aspx

Acknowledgements
 
Note: The authors thank Dr. Peter Mark Jourdan for his substantial contribution to this manuscript; Dr. Aleksander Roaldseth and Dr. Henning Klasen Hansen as well as physiotherapists Heidi Andreassen Hanvold and Joakim Aasli Hast for their contribution as blinded assessors; Dr. Annette Konstanse Bordewich Wikerøy and Dr. Mads Anders Oksum for follow-up of trial patients; and research assistant Merete Finjarn for aiding with data entry.
 
 
Copyright & License
 
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Seguimiento de 17 años después de la reparación del menisco con la reconstrucción concomitante del ligamento cruzado anterior en una población pediátrica y adolescente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30422671

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546518803934?journalCode=ajsb

Am J Sports Med. 2018 Dec;46(14):3361-3367. doi: 10.1177/0363546518803934. Epub 2018 Nov 13.
Seventeen-Year Follow-up After Meniscal Repair With Concomitant Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in a Pediatric and Adolescent Population.
Tagliero AJ1, Desai VS1, Kennedy NI1, Camp CL1, Stuart MJ1, Levy BA1, Dahm DL1, Krych AJ1.

Los estudios han demostrado buenos y excelentes resultados clínicos y radiográficos después de la reparación del menisco. Sin embargo, existe una información limitada sobre los resultados a largo plazo, especialmente en una población pediátrica y adolescente.

En conclusión, la tasa de éxito clínico general a largo plazo (supervivencia sin fracaso) fue del 72% para la reparación de desgarros de menisco en niños y adolescentes en el contexto de una reconstrucción concomitante de LCA. Los pacientes informaron excelentes puntuaciones de resultados subjetivos de rodilla que se mantuvieron favorables en comparación con el seguimiento a medio plazo.

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